Champix (Tartrate de varénicline)

Examiné médicalement par la Dre Sarah Mitchell, RPh, pharmacienne clinique — Mis à jour Avril 2026

Comment fonctionne Champix (Varénicline) — La science

La varénicline est un agoniste partiel sélectif du récepteur nicotinique à l'acétylcholine α4β2 — le principal sous-type de récepteur responsable de la dépendance à la nicotine et des effets gratifiants de la cigarette. Ce mécanisme est fondamentalement différent de tous les autres médicaments d'aide à l'arrêt du tabac et explique pourquoi Champix surpasse systématiquement les autres dans les essais cliniques.

Le mécanisme double — deux effets simultanément :

Effet 1 — Agonisme partiel (effet similaire à la nicotine) : La varénicline active partiellement le récepteur α4β2, libérant une modeste quantité de dopamine dans les centres de récompense du cerveau. Cela produit une stimulation douce et contrôlée qui réduit les envies de nicotine et soulage les symptômes de sevrage physique (irritabilité, anxiété, difficultés de concentration, agitation) qui rendent l'arrêt si difficile. Contrairement à la thérapie de remplacement de la nicotine, cet effet ne nécessite pas d'exposition continue à la nicotine et ne crée pas de nouvelle dépendance à la nicotine.

Effet 2 — Antagonisme compétitif (blocage de la nicotine) : Étant donné que la varénicline occupe déjà les récepteurs α4β2, la nicotine des cigarettes ne peut pas s'y lier pleinement. Si un patient fume pendant la prise de Champix, la nicotine produit beaucoup moins de libération de dopamine et beaucoup moins de récompense — réduisant considérablement le renforcement du comportement tabagique. Cela signifie que même une cigarette accidentelle ou délibérée pendant le traitement produit un effet agréable réduit, rendant les rechutes moins renforçantes et plus faciles à surmonter.

Pourquoi c'est supérieur à la TRN et à la bupropione :

• TRN (patchs, gommes, inhalateurs, pastilles) fournit de la nicotine pour réduire le sevrage — mais ne bloque pas la récompense de la cigarette. Si un patient fume sous TRN, la cigarette produit toujours sa pleine récompense. La TRN perpétue également la dépendance à la nicotine pendant la période de sevrage
• Bupropione (Zyban/Wellbutrin) réduit les envies par inhibition de la recapture de la dopamine/noradrénaline — efficace mais agit par une voie différente et moins ciblée. Ne bloque pas la récompense de la cigarette
• Varénicline (Champix) traite simultanément les envies (agonisme partiel) et supprime la récompense de la cigarette (antagonisme compétitif) — une approche duale unique qu'aucun autre médicament disponible ne reproduit

Preuves cliniques — Champix vs autres options d'arrêt du tabac au Canada

Source : Revue systématique Cochrane (Cahill et al.) — la méta-analyse la plus complète de la pharmacothérapie de l'arrêt du tabac, impliquant des essais avec plus de 50 000 participants. La varénicline (Champix) a démontré des taux d'abstinence statistiquement supérieurs par rapport à toutes les autres interventions pharmacologiques dans les comparaisons en tête-à-tête.

Traitement prolongé (24 semaines) : Pour les fumeurs qui ont réussi à arrêter pendant la cure initiale de 12 semaines de Champix, une cure de maintenance supplémentaire de 12 semaines réduit davantage le taux de rechute. Les taux d'abstinence à long terme (52 semaines) dans les essais de traitement prolongé étaient d'environ 44 % contre 37 % pour 12 semaines seulement — une amélioration cliniquement significative des taux de sevrage durable.

Statut de Santé Canada et couverture provinciale canadienne

Approbation de Santé Canada : Champix (tartrate de varénicline) est pleinement approuvé par Santé Canada comme médicament sur ordonnance d'aide à l'arrêt du tabac pour les fumeurs adultes. Il est fabriqué par Pfizer Canada et est disponible dans toutes les pharmacies canadiennes avec une ordonnance valide d'un médecin, d'une infirmière praticienne ou d'un pharmacien (dans les provinces avec une autorité de prescription élargie des pharmaciens).

Couverture des régimes provinciaux de médicaments — Champix peut être couvert pour les Canadiens admissibles :

• Ontario (Programme de médicaments de l'Ontario — PMO) : Champix est inscrit sur le formulaire du Programme de médicaments de l'Ontario pour les bénéficiaires admissibles — personnes âgées, bénéficiaires d'Ontario au travail, bénéficiaires du POSPH. La couverture par les assurances privées est très répandue
• Colombie-Britannique (BC PharmaCare) : Couvert dans le cadre du Plan G (programme d'aide aux fumeurs) pour les patients admissibles
• Québec (RAMQ) : Couvert pour les titulaires de cartes RAMQ répondant aux critères cliniques
• Alberta (AHCIP/Croix Bleue) : Couvert pour les employés provinciaux et les personnes âgées admissibles ; confirmer avec votre pharmacien
• La plupart des régimes d'assurance privés canadiens : Champix est largement couvert — vérifiez votre régime d'avantages sociaux d'employeur pour la couverture des médicaments d'aide à l'arrêt du tabac

Notre recommandation pour les patients canadiens : Avant d'acheter Champix en ligne, vérifiez si votre régime provincial de médicaments ou votre assurance privée le couvre — de nombreux Canadiens ont droit à une couverture partielle ou totale avec une ordonnance valide. Un médecin ou un pharmacien canadien peut prescrire Champix et conseiller sur les options de couverture. Les plateformes de télémédecine canadiennes comme Maple, Dialogue et Tia Health offrent des consultations pratiques pour les ordonnances d'aide à l'arrêt du tabac.

Schéma posologique standard — Cure Champix de 12 semaines

La posologie de Champix suit un calendrier de titration structuré conçu pour minimiser les effets secondaires (notamment les nausées) pendant la période initiale tout en atteignant la dose thérapeutique complète. Le calendrier de titration est le même que vous utilisiez des comprimés à 0,5mg ou à 1mg.

Phase 1 — Titration (Jours 1–7) : Commencer doucement pour minimiser les nausées

• Jours 1–3 : 0,5mg une fois par jour (matin)
• Jours 4–7 : 0,5mg deux fois par jour (matin et soir)

Phase 2 — Dose complète (Jour 8 jusqu'à la semaine 12) :

• À partir du Jour 8 : 1mg deux fois par jour (matin et soir)

Date d'arrêt : Fixer une date cible d'arrêt du tabac pendant la première ou la deuxième semaine de traitement par Champix — idéalement entre le Jour 8 et le Jour 14. Ce calendrier permet au médicament d'atteindre des niveaux thérapeutiques avant la tentative d'arrêt. Champix peut également être utilisé avec une approche de date d'arrêt flexible — où la cigarette est progressivement réduite pendant les 12 premières semaines et la cessation se produit vers la semaine 12.

Administration : Prendre les comprimés par voie orale avec un grand verre d'eau. Prendre toujours Champix après un repas — manger avant de prendre le comprimé réduit considérablement les nausées qui constituent l'effet secondaire le plus fréquent de Champix. La dose du matin doit être prise après le petit-déjeuner ; la dose du soir après le dîner.

Dose oubliée : Si une dose est oubliée, la prendre dès que possible le même jour. Si c'est proche de l'heure de la prochaine dose prévue, sauter la dose oubliée et continuer le calendrier régulier. Ne jamais prendre une double dose pour compenser une dose oubliée.

Cure prolongée (Semaines 13–24) : Pour les patients qui ont réussi à arrêter de fumer pendant la cure initiale de 12 semaines, votre médecin canadien peut recommander une cure de maintenance supplémentaire de 12 semaines. Les données cliniques montrent que ce traitement prolongé augmente significativement les taux d'abstinence à long terme (un an) et est recommandé pour les patients présentant un risque de rechute plus élevé.

Patients présentant une insuffisance rénale sévère (ClCr <30 mL/min) : La dose doit être réduite à 0,5mg une fois par jour — la varénicline est excrétée par voie rénale et s'accumule en cas d'insuffisance rénale sévère. Discuter avec votre médecin prescripteur ou votre pharmacien.

Choisir votre date d'arrêt — Stratégie pour les fumeurs canadiens

La date d'arrêt est l'un des éléments psychologiquement les plus significatifs d'une cure Champix réussie. Les experts canadiens en sevrage tabagique recommandent l'approche suivante :

• Choisir une date dans la deuxième semaine du traitement Champix (Jour 8–14). À ce stade, la varénicline est à des niveaux thérapeutiques et a commencé à réduire l'effet gratifiant des cigarettes. De nombreux patients rapportent que les cigarettes ont déjà un goût moins agréable ou semblent moins satisfaisantes avant l'arrivée de leur date d'arrêt
• Choisir une date significative mais réaliste : Pas une date très stressante (déménagement, échéance importante), pas si éloignée dans le futur que la motivation s'étiole. Une date 10 à 14 jours après le début de Champix fonctionne bien pour la plupart des patients canadiens
• Informer votre entourage de votre date d'arrêt : La responsabilité sociale augmente les taux de réussite. Informez famille, amis et collègues
• Retirer cigarettes, briquets et cendriers avant votre date d'arrêt : Les déclencheurs environnementaux sont une cause majeure de rechute dans les premières semaines
• Accéder à un soutien comportemental parallèlement à Champix : La combinaison de la pharmacothérapie et du counseling comportemental produit des résultats significativement meilleurs que l'un ou l'autre seul. La Ligne d'aide aux fumeurs du Canada (1-877-513-5333) offre des consultations téléphoniques gratuites dans toutes les provinces

Avertissement de sécurité critique — Effets neuropsychiatriques

Champix fait l'objet d'un avertissement de Santé Canada concernant les effets neuropsychiatriques — des changements d'humeur et de comportement qui ont été signalés chez certains patients pendant le traitement. C'est la considération de sécurité la plus importante pour Champix et nécessite une surveillance attentive à la fois par le patient et ses proches.

Ce qu'il faut surveiller pendant le traitement par Champix :

• Dépression nouvelle ou aggravée
• Changements d'humeur inhabituels — agitation, hostilité, agressivité
• Pensées anxieuses ou paranoïaques
• Pensées suicidaires ou idéation d'automutilation
• Changements de comportement bizarres remarqués par des membres de la famille ou des amis proches
• Rêves vivaces, troublants ou violents

Contexte important : Il est bien établi cliniquement que le sevrage nicotinique lui-même provoque des perturbations significatives de l'humeur — dépression, anxiété, irritabilité — qui peuvent être difficiles à distinguer des effets liés à la varénicline. Un grand essai randomisé de 2016 (essai EAGLES) publié dans The Lancet a révélé que les effets indésirables neuropsychiatriques avec la varénicline n'étaient pas significativement plus fréquents qu'avec le patch à la nicotine ou le placebo chez les fumeurs sans antécédents psychiatriques. Cependant, les patients présentant des conditions psychiatriques préexistantes (dépression, trouble bipolaire, schizophrénie, antécédents d'idéation suicidaire) doivent discuter attentivement de ce risque avec leur médecin avant de commencer Champix.

Que faire si vous remarquez des symptômes neuropsychiatriques :

• Arrêter Champix immédiatement et contacter votre médecin ou votre prestataire de soins local
• En cas de pensées suicidaires : appeler le 911 ou se rendre aux urgences les plus proches immédiatement
• Ligne de crise canadienne : 1-833-456-4566 (24h/24, 7j/7, toutes les provinces)
• Ne pas arrêter Champix sans avis médical pour toute autre raison — l'arrêt brutal peut provoquer une irritabilité de sevrage

Informez vos proches : Santé Canada recommande que les patients commençant Champix informent un membre de la famille ou un ami proche de cet effet secondaire potentiel et leur demandent d'alerter le patient et de chercher une aide médicale s'ils remarquent des changements comportementaux — car le patient lui-même peut ne pas reconnaître quand son humeur ou son comportement a changé.

Effets indésirables de Champix (Varénicline)

Effets indésirables très fréquents — affectent plus de 1 utilisateur sur 10 :

• Nausées — l'effet indésirable le plus fréquent, affectant environ 30 % des utilisateurs. Prendre Champix après un repas complet réduit significativement les nausées. Pour la plupart des patients, elles diminuent après les 1 à 2 premières semaines. En cas de nausées sévères et persistantes, discuter d'un ajustement de la dose avec votre médecin
• Céphalées
• Insomnie et rêves inhabituels ou vivaces — très fréquents, surtout dans les premières semaines. Prendre la dose du soir plus tôt (par ex. après le dîner plutôt qu'au coucher) peut réduire les troubles du sommeil

Effets indésirables fréquents — affectent jusqu'à 1 utilisateur sur 10 :

• Nausées et vomissements
• Constipation, diarrhée, flatulences
• Changements d'appétit et prise de poids modeste
• Somnolence et fatigue
• Vertiges
• Bouche sèche

Important — Champix et alcool : La varénicline peut modifier la façon dont le corps réagit à l'alcool — certains patients signalent une tolérance à l'alcool plus faible ou des effets alcooliques intensifiés pendant le traitement par Champix. Les patients canadiens doivent savoir que la consommation d'alcool pendant le traitement par Champix peut affecter le comportement de manière inattendue. Réduire ou éviter l'alcool, particulièrement dans les premières semaines de traitement.

Important — Champix et conduite : Champix peut provoquer des vertiges, une somnolence et une perte de concentration. Les patients canadiens doivent évaluer leur réponse individuelle avant de conduire, d'utiliser des machines ou d'effectuer des tâches nécessitant de la vigilance. En cas de vertiges ou de somnolence significatifs, ne pas conduire jusqu'à la résolution du symptôme.

Effets indésirables peu fréquents — affectent jusqu'à 1 utilisateur sur 100 :

• Changements d'humeur — anxiété, dépression, irritabilité (noter : certains de ces effets peuvent refléter le sevrage nicotinique plutôt que la varénicline directement)
• Palpitations, oppression thoracique
• Éruption cutanée, démangeaisons

Rares mais graves — consulter immédiatement un médecin, appeler le 911 :

• Pensées suicidaires ou d'automutilation — arrêter Champix immédiatement et appeler le 911 ou se rendre aux urgences les plus proches
• Réactions allergiques sévères — gonflement du visage, des lèvres, de la langue, de la gorge ; difficultés respiratoires. Arrêter et appeler le 911
• Convulsions
• Réactions cutanées graves (syndrome de Stevens-Johnson) — cloques, desquamation ou éruption sévère avec fièvre
• Événements cardiovasculaires graves — chez les patients présentant une maladie cardiovasculaire préexistante

Qui ne devrait pas prendre Champix

Champix est contre-indiqué ou nécessite une évaluation médicale spécifique avant utilisation chez :

• Les patients présentant une hypersensibilité connue à la varénicline ou à l'un des composants de la formulation
• Les patients en insuffisance rénale terminale (dialyse) — la varénicline ne peut pas être adéquatement éliminée
• Les patients de moins de 18 ans — non approuvé pour un usage pédiatrique

Utiliser avec prudence et consultation médicale obligatoire chez :

• Les patients ayant des antécédents psychiatriques actuels ou passés — dépression, trouble bipolaire, schizophrénie, antécédents d'idéation ou de tentatives suicidaires. L'essai EAGLES a montré une sécurité globale dans cette population mais une surveillance attentive est essentielle
• Les patients présentant une maladie cardiovasculaire significative — une légère augmentation des événements cardiovasculaires a été observée dans certains essais précoces chez des patients présentant une maladie cardiovasculaire préexistante ; discuter du rapport bénéfice-risque avec votre cardiologue ou médecin
• Les patients présentant une insuffisance rénale sévère (ClCr <30 mL/min) — réduction de dose requise
• Les femmes enceintes ou allaitantes — innocuité non établie ; l'arrêt du tabac pendant la grossesse est essentiel, mais les options de pharmacothérapie doivent être discutées avec un obstétricien
• Les patients prenant de l'insuline — l'arrêt du tabac (indépendamment de Champix) modifie les besoins en insuline ; une surveillance de la glycémie est requise lors de l'arrêt du tabac
• Les patients prenant de la warfarine — l'arrêt du tabac modifie le métabolisme de la warfarine ; une surveillance de l'INR est requise lors de l'arrêt du tabac

Interactions médicamenteuses

La varénicline a moins d'interactions médicamenteuses que la plupart des médicaments d'aide à l'arrêt du tabac car elle est principalement excrétée par voie rénale sans métabolisme hépatique significatif. Cependant, plusieurs interactions sont cliniquement pertinentes :

• Cimétidine (Tagamet) : Réduit la clairance rénale de la varénicline, augmentant l'exposition à la varénicline d'environ 29 %. Ce n'est pas cliniquement significatif pour la plupart des patients, mais doit être noté chez les patients insuffisants rénaux
• Alcool : Voir avertissement ci-dessus — peut intensifier les effets comportementaux de l'alcool
• Insuline : L'arrêt du tabac lui-même (pas la varénicline directement) réduit la résistance à l'insuline — les taux de glycémie peuvent changer à l'arrêt du tabac et les doses d'insuline peuvent nécessiter un ajustement
• Warfarine : L'arrêt du tabac modifie le métabolisme hépatique de la warfarine — l'INR doit être surveillé plus fréquemment lors de l'arrêt du tabac
• Théophylline : La cigarette induit le métabolisme de la théophylline — la cessation augmente les taux de théophylline ; surveiller les taux
• Clozapine : La cigarette induit le métabolisme de la clozapine — la cessation augmente substantiellement les taux de clozapine ; surveillance psychiatrique étroite nécessaire
• Autre TRN : La combinaison de Champix avec la TRN augmente les effets secondaires (notamment nausées, vertiges, vomissements) sans augmenter significativement les taux d'arrêt. Non recommandée comme pratique standard

Champix et soutien comportemental — La combinaison la plus efficace

Toutes les principales lignes directrices cliniques — notamment celles de Santé Canada, du Réseau canadien d'action pour l'avancement, la dissémination et l'adoption de la pratique de traitement du tabagisme (CANADAPT) et de l'Association pulmonaire du Canada — recommandent de combiner la pharmacothérapie Champix avec un counseling comportemental pour des taux d'arrêt optimaux. La combinaison de médicaments et de soutien produit des résultats substantiellement meilleurs que l'un ou l'autre seul.

Ressources gratuites de soutien comportemental disponibles pour tous les fumeurs canadiens :

• Ligne d'aide aux fumeurs : 1-877-513-5333 — counseling téléphonique gratuit dans toutes les provinces et territoires canadiens, disponible en français et en anglais
• Ressources de Santé Canada pour arrêter de fumer : canada.ca/fr/sante-canada/services/tabagisme-tabac/arreter-fumer
• QuitNow.ca (Colombie-Britannique) : Programme de soutien gratuit en ligne et par téléphone
• J'Arrête (Québec) : Programme de soutien gratuit en langue française — jarrete.qc.ca
• Quit4Life (Ontario) : Programme gratuit d'aide à l'arrêt du tabac axé sur les jeunes

Aperçu des prix — Champix au Canada

Note importante pour les patients canadiens : Si vous bénéficiez d'une couverture provinciale de médicaments (PMO, PharmaCare, RAMQ, etc.) ou d'une assurance privée couvrant les médicaments d'aide à l'arrêt du tabac, obtenir Champix avec une ordonnance canadienne dans votre pharmacie locale peut être significativement moins cher — voire gratuit. Nous encourageons fortement à vérifier la couverture en premier.

Livraison dans toutes les provinces canadiennes

drugs-canada.com expédie discrètement dans toutes les provinces et territoires canadiens. Livraison standard : 4–9 jours ouvrables.

Ontario (Toronto, Ottawa, Mississauga, Hamilton, Brampton) — Colombie-Britannique (Vancouver, Victoria, Surrey, Kelowna) — Québec (Montréal, Québec, Laval, Gatineau) — Alberta (Calgary, Edmonton, Red Deer) — Manitoba (Winnipeg) — Saskatchewan (Saskatoon, Regina) — Nouvelle-Écosse (Halifax) — Nouveau-Brunswick (Moncton, Fredericton) — et toutes les provinces et territoires restants.

Toutes les commandes sont livrées dans un emballage discret et neutre, sans référence au contenu ni à l'expéditeur. Un numéro de suivi est inclus avec chaque commande.

Foire aux questions — Champix au Canada

Champix est-il le moyen le plus efficace d'arrêter de fumer au Canada ? Sur la base des preuves cliniques, la varénicline (Champix) est le traitement pharmacologique de sevrage tabagique le plus efficace disponible. Une méta-analyse Cochrane a trouvé environ 44 % d'abstinence à 12 semaines avec Champix contre 29,5 % pour la bupropione (Zyban), 23,4 % pour le patch à la nicotine et 17,7 % pour le placebo. La combinaison de Champix avec un counseling comportemental (Ligne d'aide aux fumeurs : 1-877-513-5333) produit les taux d'arrêt les plus élevés de toutes les approches.

Champix est-il couvert par les régimes provinciaux de médicaments au Canada ? Champix est inscrit sur la plupart des formulaires provinciaux majeurs pour les patients admissibles — notamment le PMO (Ontario), BC PharmaCare, RAMQ (Québec) et la Croix Bleue de l'Alberta. La plupart des régimes d'assurance privés canadiens d'employeurs couvrent également les médicaments d'aide à l'arrêt du tabac. Vérifiez auprès de votre pharmacien ou de votre assureur avant d'acheter — vous pouvez avoir droit à une couverture partielle ou totale avec une ordonnance.

Quelle est la différence entre Champix et les patchs à la nicotine ? Les patchs à la nicotine (TRN) remplacent simplement la nicotine des cigarettes pour réduire le sevrage — ils ne bloquent pas la récompense de la cigarette et ne réduisent pas les envies aussi efficacement. Champix fonctionne différemment : il active partiellement les récepteurs nicotiniques pour réduire les envies (sans nicotine) tout en bloquant simultanément la nicotine de produire sa pleine récompense. Les essais cliniques montrent que Champix atteint environ 44 % d'abstinence contre 23,4 % pour le patch à la nicotine à 12 semaines.

Quelle est la différence entre Champix et Zyban (bupropione) ? Zyban (bupropione) est un antidépresseur qui réduit les envies par les voies dopaminergiques/noradrénergiques — efficace mais n'agit pas sur la récompense de la cigarette. Champix réduit à la fois les envies et supprime la récompense de la cigarette. Les essais cliniques montrent environ 44 % d'abstinence avec Champix contre 29,5 % avec la bupropione. Les deux nécessitent une ordonnance au Canada.

Combien de temps Champix prend-il pour agir ? La réduction des envies commence généralement dans la première semaine de traitement pendant la phase de titration. La plupart des patients fixent leur date d'arrêt entre le Jour 8 et le Jour 14 — à ce moment, des niveaux thérapeutiques de varénicline ont été établis et les cigarettes commencent généralement à sembler moins satisfaisantes. L'effet pharmacologique complet de blocage de la récompense nicotinique est présent à partir d'environ le Jour 8 lorsque la dose de 1mg deux fois par jour commence.

Puis-je boire de l'alcool pendant la prise de Champix ? Une grande prudence est fortement recommandée. La varénicline peut modifier la tolérance à l'alcool et intensifier les effets comportementaux de l'alcool chez certains patients. Les patients canadiens doivent réduire leur consommation d'alcool pendant le traitement par Champix et être attentifs aux changements comportementaux inattendus lors de la consommation d'alcool. Certains patients signalent une agressivité accrue ou d'autres effets sur l'humeur lors de la combinaison de Champix et d'alcool.

Puis-je fumer pendant la prise de Champix ? Oui — en fait, la poursuite du tabagisme avant votre date d'arrêt est prévue et fait partie de la conception du traitement. Vous n'avez pas besoin d'arrêter immédiatement le Jour 1. Choisissez une date d'arrêt dans la deuxième semaine de traitement. De nombreux patients remarquent que les cigarettes commencent à avoir un goût moins agréable ou semblent moins satisfaisantes avant leur date d'arrêt à mesure que la varénicline prend effet. Si vous fumez après votre date d'arrêt, l'effet de blocage de Champix signifie que la cigarette produira moins de récompense — rendant les rechutes plus faciles à surmonter.

Que faire si j'éprouve des changements d'humeur sous Champix ? Arrêter Champix et contacter immédiatement votre médecin ou votre prestataire de soins local. Si vous avez des pensées suicidaires ou si vous pensez pouvoir vous blesser ou blesser autrui, appelez le 911 ou rendez-vous aux urgences les plus proches immédiatement. Ligne de crise canadienne : 1-833-456-4566 (24h/24, 7j/7). Informez un membre de confiance de votre famille ou un ami avant de commencer Champix et demandez-lui de vous alerter et de chercher de l'aide s'il remarque des changements comportementaux.

Combien de temps dure la livraison au Canada ? La livraison standard dans toutes les provinces canadiennes prend 4 à 9 jours ouvrables. Toutes les commandes arrivent dans un emballage discret et neutre, sans référence au contenu ni à l'expéditeur. Chaque commande inclut un numéro de suivi.